ULTRASONIDO DE BAJA FRECUENCIA

Es una alternativa segura de desbridamiento selectivo, eliminación de Biofilm y estimulación del tejido de granulación por sus efectos biológicos, que lo distingue de otras tecnologías.

  • Desbridamiento Selectivo.
  • Remoción de BIOFILM y reducción de carga bacteriana.
  • Disminución de edema circundante.
  • Reducción del número de curaciones y el uso de apósitos para la preparación del lecho de la herida.
  • Estimulación del tejido de granulación (Microcorrientes acústicas: aumentan migración de Fibroblastos)
  • Favorece la preparación del lecho de la herida.
  • Optimiza el proceso primario de cicatrización y mejora la efectividad de otras medidas terapéuticas.

¿QUÉ ES EL ULTRASONIDO?

Ultrasonido es la energía acústica por encima de 20 Hz. El efecto biológico más importante del ultrasonido de baja frecuencia es la Cavitación.

SONOCA 185

Generador de Ultrasonido 25 Khz.

El generador produce una onda sonora, que es transmitida a una pieza de mano, convirtiéndola en energía mecánica, y esta es transferida a los tejidos, como oscilación de las moléculas, con una frecuencia constante de 25 Khz (25.000 veces por segundo)


¿QUÉ ES EL DESBRIDAMIENTO?

El desbridamiento ha sido definido como la eliminación de tejido desvitalizado, muerto o contaminado y de diferentes materiales de la herida hasta exponer el tejido sano.

Úlcera varicosa a nivel de espina tibial

VALORACIÓN INICIAL

La exposición ósea, casi imperceptible en la valoración, se hace evidente con la limpieza.

El ultrasonido de baja frecuencia permite remover el Biofilm y llegar al tejido sano (ÓSEO) de forma INMEDIATA, a diferencia de los apósitos convencionales.

Desbridamiento con Ultrasonido Baja Frecuencia 25 KHz.

  • Tiempo: 11 min.
  • Intensidad: 60 %


ULTRASONIDO DE BAJA FRECUENCIA

DESBRIDAMIENTO DE HERIDAS Y REMOCIÓN DE BIOFILM

Hombre de 44 años con úlcera de origen venoso

Desbridamiento con Ultrasonido Baja Frecuencia 25 KHz:

Tiempo: 18 min. Intensidad: 40 % Sonotrodo: Casco

Mujer de 72 años con DM II y úlcera varicosa de 40 años de evolución. Injerto 30 años antes, sin adherencia. Sobreinfección.  Dolor: 10/10

Desbridamiento con Ultrasonido Baja Frecuencia 25 KHz

Tiempo: 20min.   Intensidad: 100 %   Sonotrodo: Casco. Expone la verdadera profundidad de la herida.


ULTRASONIDO DE BAJA FRECUENCIA

REMOCIÓN DE BIOFILM Y CONTROL DE CARGA BACTERIANA

Adyuvante de la terapia antimicrobiana, dirigido tanto a organismos planctónicos y Biofilm (sésiles), debido a un aumento en la permeabilidad de la membrana celular,  secundario a cavitación estable o colapso.


Las bacterias de Biofilm pueden ser mil veces más resistentes a los antibióticos que las mismas bacterias que circulan en un estado planctónico.

Microcolonias bacterianas compartimentadas (verde) y microambientes heterogéneos. (SEM – micrografía de electrones)


Mujer de 72 años con úlcera varicosa en cara interna de pierna derecha con tunelización a cara externa.

Desbridamiento Inmediato con Ultrasonido Baja Frecuencia 25 KHz:

Tiempo total: 29 min. Intensidad: 100 %. Sonotrodo: Doble Bola

Permite remoción de Biofilm y desbridamiento de tunelización sin  destechamiento.


ULTRASONIDO DE BAJA FRECUENCIA

MICROCORRIENTES

Otro efecto del Ultrasonido de baja frecuencia. Se refiere al Gradiente de alta velocidad del fluido entre las membranas celulares, como resultado de la onda de presión de ultrasonido.

Las microcorrientes estimulan la migración de fibroblastos, síntesis de colágeno y regeneración de tejido y hueso.

Mujer con Desnutrición Crónica, Diarrea Crónica posterior a radioterapia por Ca. Cervix, con úlcera varicosa y múltiple exposición tendinosa de 2 años de evolución.

Valoración

Desbridamiento con Ultrasonido Baja Frecuencia 25 KHz:

Tiempo: 17 min.; Intensidad: 100 %;  Sonotrodo: Casco y Doble Bola

Durante procedimiento se confirma socavamientos de 5 cm en bordes.

MICROCORRIENTES

4 semanas posterior al Ultrasonido

Desbridamiento selectivo, control de infección y exudado con granulación 100%: Preparación de lecho de herida.


ULTRASONIDO DE BAJA FRECUENCIA

DESBRIDAMIENTO DE HERIDAS Y PREPARACIÓN DEL LECHO DE LA HERIDA

Hombre de 40 años, Úlcera traumática, de 4 años de evolución, con poca información ni paraclínicos disponibles. Se realiza cultivo.


Valoración:

Única opción de ortopedia: Amputación.


Una semana después de Desbridamiento con Ultrasonido

Tiempo: 30 min. Intensidad: 100 % Sonotrodo: Doble Bola y Pieza de hueso.


10 semanas después de Desbridamiento con Ultrasonido

Preparación del lecho de la herida para injerto.


ULTRASONIDO DE BAJA FRECUENCIA

PIE DIABÉTICO Y SALVAMENTO DE EXTREMIDAD

Más del 60% de las amputaciones no traumáticas de miembros inferiores ocurren en personas con diabetes.


Hombre de 74 años, Úlcera cara externa pierna  izquierda y Pie diabético Texas III-D, neuropatía  diabética (Charcot), Enfermedad Arterial Periférica (ITB: 0.4).  Prótesis pierna derecha 8 años antes.

Úlcera cara antero-lateral pierna izquierda

Desbridamiento con Ultrasonido Baja Frecuencia

Tiempo: 18 min. Intensidad: 40 % Sonotrodo: Casco

OCLUSIÓN ARTERIAL

Doppler arterial MII:

Limitado por edema. Ateromatosis.

Oclusión proximal arteria tibial anterior.

Oclusión distal arteria tibial posterior.


Concomitante: Úlcera talón pie  izquierdo

Pie de Charcot

Fijación calcáneo-astragalina con grapa. Destrucción de escafoides con grapa. Cambios artrósicos avanzados (cuneiformes y cuboides). Pérdida total del arco plantar.


Pie diabético y salvamento de extremidad

Hombre de 80 años. Pie Diabético Texas III – D, neuropatía diabética, Enfermedad arterial periférica, ITB: 0.3. Amputación 4ª. Falange distal. Programado para amputación supracondíela.

Desbridamiento con Ultrasonido Baja Frecuencia 25 KHz: Tiempo: 17 min. Intensidad: 80 %   Sonotrodo: Doble Bola.

Remoción de epífisis de 4o. Metatarsiano y cierre completo.


ÚLCERA POR PRESIÓN, BITROCANTÉRICA

NPUAP: Inestadiable

Hombre de 58 años con secuelas POP descompresión de hernia discal – úlcera por presión bitrocantérica.

Desbridamiento con Ultrasonido Baja Frecuencia 25 KHz:

Tiempo: 18 min.  Intensidad: 100 % Sonotrodo: Doble Bola

8 SEMANAS

21 SEMANAS  Cierre definitivo

El Ultrasonido de Baja Frecuencia 25 KHz:

Delimita el tejido no viable, permite remoción y destechamiento de lesión.

Paciente suspende tratamiento transitoriamente, por evolución reingresa hasta cierre completo.